Casa de Sănătate a fost obligată să deconteze unui pensionar suma de 72.480 lei pentru servicii medicale efectuate la un spital privat, care nu avea contract cu instituția.Intervenția a fost necesară din cauza unei afecțiuni grave, iar pacientul nu putea beneficia de tratament în spitalele de stat.
Pensionarul a dat Casa de Sănătate în judecată după ce a fost refuzat la decontare, deși a plătit contribuții la sistemul de sănătate pe parcursul întregii sale vieți.Intervenția medicală a fost realizată cu ajutorul tehnologiei avansate, disponibilă doar într-o clinică privată din Cluj.
Citește și: Centrul Social MED din Târgu Mureș primește Premiul pentru Excelență Clinică
Decizia instanței și precedentul juridic creat
Tribunalul Dolj a admis recursul pensionarului, obligând Casa Județeană de Sănătate Gorj să plătească suma menționată, plus dobânda legală.Avocatul Constantin Groza a explicat că intervenția chirurgicală a fost necesară din cauza unei formațiuni tumorale descoperite pe ficat, care necesită o abordare robotică, disponibilă doar în clinicile private.
Decizia instanței a creat un precedent juridic important, stabilind că pacienții care sunt nevoiți să apeleze la servicii medicale private din cauza lipsei de tehnologie în spitalele de stat au dreptul la decontarea completă a costurilor, chiar dacă clinica privată nu are contract cu Casa de Sănătate.
Acest caz subliniază problemele sistemului de sănătate din România, în special în ceea ce privește accesibilitatea tehnologiilor avansate în spitalele de stat și drepturile pacienților care contribuie la fondul de sănătate.